Perekam Medis

Analisis Kelengkapan Dokumen Rekam Medis: Melakukan audit kuantitatif dan kualitatif berkala terhadap lembar rekam medis pasien guna memastikan pemenuhan standar akreditasi dan keselamatan pasien. Audit & Validasi Akurasi Kodifikasi (ICD): Merekapitulasi serta mengevaluasi tingkat ketepatan pengkodean diagnosis (ICD-10) dan prosedur tindakan (ICD-9-CM) untuk mendukung kelancaran klaim asuransi/BPJS. Evaluasi Efisiensi Sistem RME & Interoperabilitas: Mengaudit keterlaksanaan Rekam Medis Elektronik (RME) serta menganalisis hambatan pengiriman data pada platform integrasi kesehatan nasional (SATUSEHAT). Pengolahan Statistik Kesehatan & Indikator Rumah Sakit: Mengolah data mentah rekam medis menjadi indikator efisiensi pelayanan (BOR, LOS, TOI, BTO) serta menyajikan analisis tren penyakit harian/bulanan. Penyusunan POS/SOP & Laporan Mutu MIK: Merancang usulan pembaruan Prosedur Operasional Standar (POS) tata kelola informasi kesehatan serta menyusun laporan analitis mutu rekam medis kepada pimpinan.